你们在区政协一届三次会议上提出的《关于加强医教社协同，维护青少年健康成长的建议[并]》（第20243048号）收悉。该建议经区卫健局主办，区教育局、团区委会办，现将办理情况答复如下：
上城区高度重视学生身心健康和全面成长，不断健全学校心理健康工作体系和学生心理健康问题筛查发现工作机制，德智体美劳“五育”并举，促进身心健康发展，全力守护青少年学生阳光健康成长。2023年起，上城区以笕桥、紫阳、丁兰街道社区卫生服务中心为先行试点，探索家庭医生签约服务医教结合项目，持续深化新时代家庭医生签约服务内涵，与辖区学校充分协同融合，整合卫生教育资源，以护航在校学生身心健康为重点，了解学生健康服务的需求，为学生提供优质、便捷、连续的医疗健康服务，努力打造在校学生健康服务样板，目前已在全区范围逐步推广。
一、打造学生医疗健康服务团队。上城区依托市级医联体医院专家作为医教结合项目支撑团队，成立了由眼科、口腔科、精神心理科、儿科、中医科等骨干专科医生组成的健康指导员队伍。各社区卫生服务中心组建由骨干全科医护人员组成的医疗健康服务团队，签约服务团队负责人任健康副校长，团队全科医生任健康班主任，负责医教结合项目工作的具体落实。在心理卫生方面，目前上城区14个街道已有10家社区卫生服务中心开设精神（心理）门诊，其中四季青街道社区卫生服务中心特别针对未成年人心理问题开设了“儿少心理门诊”和“厌学门诊”，并成为杭州市中小学心理高危学生定点转介医疗机构，年门诊量1500余人次，每周六上午定期开放，并与杭州市第七人民医院签订双循环协议，形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的合作机制，提供及时转诊服务，有效提高学生和家庭心理干预及治疗受益率和便捷性。同时，为方便学生在校期间医疗急救需求，整合三年疫情期间社区卫生服务中心在学校疫情防控指导方面的经验做法，制定了辖区在校学生就医以及转诊绿色通道，以最便捷形式满足在校学生急诊急救方面的就医通道。
二、完善医教社结合服务内容。区卫健局在充分了解学校健康服务需求、对学生健康状况充分进行摸底的基础上，以中医“治未病”理念为指导，采取预防为主，防治结合的方针，制定出以视力、口腔、急救、心理、生长发育等为主的健康保健内容，为签约学生开展视力保健、口腔保健、急救技能，心理健康、生长发育、中医中药等6+n方面的健康保健服务。同时，针对健康服务内容制定了5个个性化健康服务清单，便于学校及学生家长了解健康服务开展的内容，为学生的健康保驾护航。2023年11月，上城区首家学生健康管理中心落户笕桥小学。笕桥街道社区卫生服务中心定期组织医护人员进驻学生健康管理中心开展健康监测和健康维护，针对学生多发的心理健康问题，成立遇“笕”阳光梁丽医生心理健康工作室，对存在心理异常的学生进行早发现、早干预、早治疗，实现端口前移、服务零距离。目前，遇“笕”阳光梁丽医生心理健康工作室已开展学生心理健康活动3场，入校开展心理咨询及干预12人次。此外，区卫健局、区教育局邀请杭师大附属医院等省市医院儿童青少年心理健康门诊专家，开展专题培训每年不少于5次以及每周一位骨干教师跟诊学习。2023年心理活动月之际，中小学校100%开展“心理专家进校园”活动，以分批和日常结对相结合方式完成上城区355个疑难案例专项服务。各中小学校积极引入社会专业资源，驻校社工为学生尤其是困境学生提供校内访谈、家访、个案建档、危机介入等专业服务，基本形成了不同年龄段学生分层分类精准服务的驻校社工模式。
三、部门协同开展青少年心理健康工作。上城区打造以公安、卫健、教育、团委为核心的“4+x”青少年危机事件预警机制。由公安牵头打造全国首创“觅天使”危机预警平台，由教育牵头开展大规模心理健康筛查，卫健、浙大、市第七人民医院合作开展心理筛查项目。联通“童心卫明”、“觅天使”等项目平台，通过数字化手段提高筛查、预警针对性和灵敏度，实现“常态筛查+实时监控+数字赋能”多管齐下，精准识别。累计建立784人重点观察清单，有效预警危机情况55起。组建以“公安+学校+心理专家”三方为核心，以社工、家庭教育志愿者、法律援助专家等力量为支撑的专业帮扶团队，累计吸纳专家70名，成立志愿服务队16支，社会组织22个，实现全区覆盖。按分类分级结果及时会商研判、制定对应政策，利用形式多样的工作手段进行暖心帮扶。实现危急情况100%快速响应干预，学生非正常死亡案件同比下降50%。同时，整合卫健、教育、街道等心理服务资源，打造“四季花园”心理辅导中心作为“育共体 阳光行”项目“标志化”集成场景，以“专业化、无感化、协同化”创建理念，集中落地9大模块青少年服务项目，融合12355青少年心理热线、口袋公园、生活艺术盒子、阳光成长中心、社会创新实验室等丰富的可见场景，联动高校、医院等专业师资，为青少年提供去标签化的心理健康服务，实现心理健康、文体活动、生活体验的跨界联动，打造全省青少年心理健康工作一流标杆。2024年春季学期开学以来，“四季花园”心理辅导中心心理热线日均接待10余个家长及青少年来电咨询，为全区家长、青少年提供了有益、有效集成式咨询平台。
四、开发社会资源试点学生心理健康筛查工作。区教育局与浙江大学合作开发使用智能心理健康筛查辅助工具泓途系统，现已在上城区13所学校试点筛查9442名学生，本学期将进一步扩大试点范围，试点学校计划达到50所左右。此外，辖区部分学校与企业联合研发“爱心小叮当”学生心理健康关爱平台，在AI自动采集心理数据的基础上，建立学生心理健康的时序数据库，通过概率计算、状态序列分析等，建立全校学生情绪观测模型，筛选出需要重点关注的学生群体。通过加强心理筛查识别工具载体创新和机制创新，有效提升了学校心理健康教育工作成效。
上城区将以“学生身心健康促进年”为牵引，多措并举，综合施策，积极创建青少年“环境友好、发展有效”的阳光成长典范城区，为青少年阳光成长保驾护航。